熱播電視劇《平凡之路》雖然是一部講述律師職業(yè)生涯的職場(chǎng)劇，但反映了養(yǎng)老領(lǐng)域不少深刻的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，尤其是直面當(dāng)下失能老人的養(yǎng)老困境和無(wú)奈，引發(fā)了不少共鳴。

劇中，有因?yàn)楣ぷ魈](méi)時(shí)間照顧老人、花高價(jià)把老人送到五星級(jí)養(yǎng)老院，結(jié)果老人卻在養(yǎng)老院意外死亡而狀告養(yǎng)老院的；也有因?yàn)檎疹櫪先水a(chǎn)生矛盾而導(dǎo)致離婚，請(qǐng)住家保姆卻虐待老人的；還有中風(fēng)住院但是兒子不在身邊照顧，親歷“我花錢(qián)送你去最好的幼兒園，你花錢(qián)送我去最好的養(yǎng)老院”的……這些劇情讓很多觀眾心里不是滋味。

據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)65歲及以上老年人約1.67億人，其中失能、半失能老年人口高達(dá)4000萬(wàn)人。隨著人口老齡化進(jìn)程不斷加快，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才缺乏、專業(yè)素質(zhì)偏低、隊(duì)伍不穩(wěn)定、年齡結(jié)構(gòu)老化等問(wèn)題日益顯現(xiàn)。

養(yǎng)老服務(wù)是關(guān)系千家萬(wàn)戶的民生大事，加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)是推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵。

如何加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)，形成適合我國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)模式？多名全國(guó)人大代表為此建言獻(xiàn)策。其中有關(guān)“加強(qiáng)高素質(zhì)養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展”的代表建議被全國(guó)人大常委會(huì)辦公廳確定為重點(diǎn)督辦建議。

盡快提高養(yǎng)老護(hù)理人員薪酬待遇

“要扭轉(zhuǎn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展滯后的局面，必須多管齊下，而解決養(yǎng)老護(hù)理員收入太低問(wèn)題是關(guān)鍵中的關(guān)鍵?！比珖?guó)人大代表、中國(guó)社會(huì)保障學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)人民大學(xué)教授鄭功成分析認(rèn)為，在多種制約原因中，養(yǎng)老護(hù)理員的收入太低，是導(dǎo)致養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)、人員不足、服務(wù)不良的根本原因。

鄭功成認(rèn)為，首先，應(yīng)著力建設(shè)一支專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍，在促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的頂層設(shè)計(jì)中，將養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)放在重中之重，并從提高薪酬水平、社會(huì)地位等方面入手切實(shí)改善其待遇。其次，要做到兩個(gè)傾斜，即向護(hù)理失能老人的護(hù)理員傾斜、向老少邊窮地區(qū)的護(hù)理員傾斜。

鄭功成同時(shí)建議五措并舉，持續(xù)壯大養(yǎng)老服務(wù)的物質(zhì)基礎(chǔ)，包括加大各級(jí)財(cái)政對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的投入力度，調(diào)整彩票公益金支出結(jié)構(gòu)，暢通社會(huì)資源動(dòng)員渠道，加快建立護(hù)理保險(xiǎn)制度以及大力推廣公建民營(yíng)或者幫助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改造閑置房屋。

“如果這些措施能著力推進(jìn)，并設(shè)置專門(mén)的護(hù)理員薪酬專項(xiàng)補(bǔ)貼機(jī)制，就可以改變目前的局面。”鄭功成說(shuō)。

全國(guó)人大代表、天津榮程集團(tuán)董事會(huì)主席張榮華認(rèn)為，大力提升養(yǎng)老護(hù)理員社會(huì)地位和薪酬待遇十分必要。她建議健全完善養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)者入職補(bǔ)貼制度、崗位津貼制度，鼓勵(lì)地方建立養(yǎng)老護(hù)理員工資指導(dǎo)制度。同時(shí)，建立優(yōu)秀養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人才表彰激勵(lì)的長(zhǎng)效機(jī)制，通過(guò)樹(shù)典型、評(píng)先進(jìn)，提升養(yǎng)老護(hù)理員社會(huì)地位和職業(yè)認(rèn)同，在全社會(huì)營(yíng)造和形成尊重養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)的氛圍。

大力推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)教融合發(fā)展

在人力資源和社會(huì)保障部近來(lái)發(fā)布的全國(guó)招聘大于求職“最缺工”100個(gè)職業(yè)排行中，養(yǎng)老護(hù)理員時(shí)常位列前茅。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)目前共有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施35.7萬(wàn)個(gè)，養(yǎng)老服務(wù)床位813.5萬(wàn)張，按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)老護(hù)理員與老人的比例1∶4計(jì)算，至少需要養(yǎng)老護(hù)理員200余萬(wàn)名。但養(yǎng)老護(hù)理員僅有32.2萬(wàn)名，缺口近170萬(wàn)名。

“從調(diào)研情況看，養(yǎng)老護(hù)理人才短缺及流失，已經(jīng)成為制約和影響我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的突出瓶頸問(wèn)題?！睆垬s華認(rèn)為，伴隨失能失智老人及照護(hù)能力脆弱群體數(shù)量增多，長(zhǎng)期照護(hù)需求將進(jìn)一步旺盛，養(yǎng)老服務(wù)人員缺口將進(jìn)一步加大。

如何解決養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍數(shù)量和質(zhì)量“齊缺”的問(wèn)題，一直是社會(huì)廣泛關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。目前從事養(yǎng)老護(hù)理的從業(yè)人員絕大多數(shù)是“4050”人員，文化素質(zhì)普遍不高。雖然開(kāi)設(shè)養(yǎng)老護(hù)理相關(guān)專業(yè)的大中專院校有所增加，但招生規(guī)模依然十分有限，且普遍存在招生難、學(xué)生畢業(yè)后流失率高等困境。我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理人才的職業(yè)教育供給仍然非常有限。

鑒于此，多位代表建議大力推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)教融合發(fā)展，加大養(yǎng)老護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)。

“建議將養(yǎng)老服務(wù)人才作為急需緊缺人才，通過(guò)發(fā)布老齡化人口數(shù)據(jù)，有計(jì)劃地引導(dǎo)各層次院校合理設(shè)置相關(guān)專業(yè)的招生規(guī)模，指導(dǎo)職業(yè)院校、技工院校開(kāi)設(shè)養(yǎng)老服務(wù)與管理、護(hù)理、康復(fù)和老年?duì)I養(yǎng)、社會(huì)工作等專業(yè)，將其納入職業(yè)教育扶持專業(yè)范圍。同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)就業(yè)見(jiàn)習(xí)崗位，吸引適齡就業(yè)人員入職?！比珖?guó)人大代表、焦作大學(xué)校長(zhǎng)霍曉麗建議加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)教育，加大養(yǎng)老服務(wù)技術(shù)技能型、應(yīng)用型人才培養(yǎng)力度，支持高校、職業(yè)院校發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)建設(shè)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)學(xué)院，或與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)共建行業(yè)學(xué)院。同時(shí)，利用開(kāi)放大學(xué)全國(guó)分布廣、人才培養(yǎng)體系統(tǒng)一的特點(diǎn)，指導(dǎo)各地開(kāi)放大學(xué)將養(yǎng)老服務(wù)人才納入培養(yǎng)范圍，為養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員繼續(xù)教育提供平臺(tái)。

全國(guó)人大代表、開(kāi)封城摞城建設(shè)發(fā)展有限公司董事長(zhǎng)徐曉建議進(jìn)一步拓寬職業(yè)技能培訓(xùn)渠道。“要加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)教育，支持大中專院校建設(shè)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)學(xué)院，引導(dǎo)大中專院校與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)共建行業(yè)學(xué)院，支持研究機(jī)構(gòu)和高校設(shè)立老齡數(shù)據(jù)研究的智庫(kù)，編撰養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)教材。對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人員進(jìn)行持續(xù)性、針對(duì)性和示范性的職業(yè)培訓(xùn)。通過(guò)給予培訓(xùn)、交通、誤工津貼等方式，鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)人員參加職業(yè)培訓(xùn)?！毙鞎哉f(shuō)。

全國(guó)人大代表、中國(guó)郵政集團(tuán)有限公司遼寧省大連市中山區(qū)寄遞事業(yè)部勝利橋普郵營(yíng)業(yè)部攬投員趙明枝建議通過(guò)訂單式培養(yǎng)、共建實(shí)訓(xùn)基地等形式，引導(dǎo)各類(lèi)院校建立適應(yīng)養(yǎng)老行業(yè)需求的人才培養(yǎng)模式，探索開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)教融合項(xiàng)目試點(diǎn)，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)教育集團(tuán)化發(fā)展。

完善養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)技能評(píng)價(jià)體系

專業(yè)技能水平較低是養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍的普遍特點(diǎn)。2019年，《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)（2019年版）》頒布，但對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員受教育程度、職業(yè)素質(zhì)要求都較低。盡快建立養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)完善的行業(yè)評(píng)價(jià)體系，也是多位代表呼吁的內(nèi)容。

“目前，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)化運(yùn)營(yíng)需要的法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不夠完善，行業(yè)組織不夠健全，不能做到行業(yè)自律?！被魰喳惤ㄗh開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)人員職業(yè)技能等級(jí)評(píng)定，指導(dǎo)符合條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定備案，自主開(kāi)展內(nèi)部從業(yè)人員職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定，鼓勵(lì)符合條件的社會(huì)組織、職業(yè)院校開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定。此外，建議教育部門(mén)結(jié)合“1+x”證書(shū)制度，引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)在校生參與“學(xué)歷證書(shū)+若干職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)+社會(huì)工作職業(yè)資格證書(shū)”考核評(píng)價(jià)，支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)聘用社會(huì)工作專業(yè)人才，鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)人員參加社會(huì)工作職業(yè)水平評(píng)價(jià)考試，對(duì)取得社會(huì)工作職業(yè)資格者按國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予職業(yè)津貼補(bǔ)貼。

趙明枝建議統(tǒng)一開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定工作，加快開(kāi)發(fā)相應(yīng)國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)規(guī)范，保證行業(yè)服務(wù)水平。此外，還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)人員的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平。

“建議加快完善推動(dòng)養(yǎng)老護(hù)理人才隊(duì)伍和行業(yè)發(fā)展的政策法規(guī)體系。明確界定養(yǎng)老服務(wù)人才概念，明確定位養(yǎng)老護(hù)理人員、專業(yè)技術(shù)人員、養(yǎng)老管理人員等職業(yè)崗位體系，健全養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系。”張榮華建議盡快建立國(guó)家統(tǒng)一的養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人才職業(yè)資格評(píng)價(jià)體系、職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定體系和人才鑒定管理體系，暢通養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)發(fā)展通道。

“要明確養(yǎng)老護(hù)理人才隊(duì)伍專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、分級(jí)分類(lèi)、培養(yǎng)教育、權(quán)益保障和服務(wù)監(jiān)管等內(nèi)容體系，明確國(guó)家和地方教育資源、財(cái)政資金等對(duì)養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)的傾斜支持機(jī)制，并依法加強(qiáng)督促檢查，確保落實(shí)。”張榮華說(shuō)。

（原文刊載于《法治日?qǐng)?bào)》2023年6月20日第05版）

原文鏈接：[法治日?qǐng)?bào)]讓4000萬(wàn)失能半失能老人有愛(ài)有“護(hù)”

（責(zé)任編輯：陳驀然）