1.什么是造血干細(xì)胞？

　　造血干細(xì)胞是能自我更新、自我復(fù)制、有較強(qiáng)定向分化發(fā)育的能力，可以產(chǎn)生各種類型血細(xì)胞的一類細(xì)胞。造血干細(xì)胞在成人體內(nèi)主要存在于紅骨髓，可分化和產(chǎn)生各種血液細(xì)胞，經(jīng)血流釋放到外周循環(huán)血液中，而本身保持總量不變。

　　人體大部分骨頭的中央部分有骨腔，骨腔內(nèi)所含的網(wǎng)狀物質(zhì)即骨髓。骨髓中有一種起著造血功能的細(xì)胞就叫造血干細(xì)胞。人血中的紅細(xì)胞、血小板、淋巴細(xì)胞、粒細(xì)胞等，都是由它經(jīng)過多次分化發(fā)育而成的。

　　2.什么是造血干細(xì)胞移植及其分類？

　　將健康人的造血干細(xì)胞通過靜脈輸注到患者體內(nèi)，重建患者的造血功能和免疫功能，達(dá)到治療某些疾病的目的，此過程即為造血干細(xì)胞移植。

　　根據(jù)造血干細(xì)胞來源可分為骨髓造血干細(xì)胞移植、外周血造血干細(xì)胞移植、臍血造血干細(xì)胞移植。

　　根據(jù)造血干細(xì)胞的來源不同，采集造血干細(xì)胞分為：

　　骨髓造血干細(xì)胞——在麻醉下，從髂骨部位直接采集捐獻(xiàn)者的骨髓造血干細(xì)胞。

　　外周血干細(xì)胞——通過向捐獻(xiàn)者注射細(xì)胞動員劑后，從捐獻(xiàn)者的手臂的肘正中靜脈采集和分離出造血干細(xì)胞。

　　臍血造血干細(xì)胞——采集于胎兒臍帶血。

　　3.造血干細(xì)胞移植能治療哪些疾??？

　　造血干細(xì)胞移植是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重大突破。造血干細(xì)胞移植可治療惡性血液病、骨髓功能衰竭、部分非血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病、部分遺傳性疾病。如：白血病，惡性淋巴瘤，再生障礙性貧血，骨髓增生異常綜合征，多發(fā)性骨髓瘤，重癥免疫缺陷病，急性放射病，地中海貧血等。

　　4.采集造血干細(xì)胞的主要方法有哪些？

　　一種是中華骨髓庫采用的，從外周血中采集造血干細(xì)胞，即給捐獻(xiàn)者肌肉注射動員劑，使骨髓中的造血干細(xì)胞大量增生并遷移到外周血中，從捐獻(xiàn)者手臂的肘正中靜脈采集全血，通過血細(xì)胞分離機(jī)提取造血干細(xì)胞，同時將其他血液成分回輸?shù)骄璜I(xiàn)者體內(nèi)。

　　另一種是抽取骨髓造血干細(xì)胞，捐獻(xiàn)者作局麻或全麻，用手術(shù)方法從髂骨部位抽取骨髓干細(xì)胞。

　　5.動員劑對人體有副作用嗎？

　　在正常生理條件下，外周血的造血干細(xì)胞量極少，不能滿足移植的需要，藥物動員之后，加速骨髓造血干細(xì)胞的生成并釋放到外周血中，可使外周血中造血干細(xì)胞數(shù)量增加 20—30倍，以滿足移植需要。據(jù)多年的臨床觀察和國際上目前的報道，藥物動員劑對人體健康沒有長期或嚴(yán)重的副作用。僅在注射之后，因為刺激骨髓造血，產(chǎn)生類似輕微感冒的癥狀，如低熱、肌肉骨骼酸痛等，在停藥之后很快消失。

　　6.從外周血采集造血干細(xì)胞對捐獻(xiàn)者健康有損害嗎？

　　至今沒有損害的報道。在采集完成后，一些輕微疼痛感和不適將會消失。采集過程中所用的器材都經(jīng)嚴(yán)格消毒并一次性使用，確保捐獻(xiàn)者安全。人體內(nèi)的造血干細(xì)胞具有很強(qiáng)的再生能力，正常情況下，人體各種細(xì)胞每天都在不斷新陳代謝，進(jìn)行著生成、衰老、凋亡的循環(huán)往復(fù)，失血或捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞后，可刺激骨髓加速造血， 1—2周內(nèi)血液中的各種血細(xì)胞可恢復(fù)到原來水平。因此，捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞不會損害健康。

　　7.捐獻(xiàn)者大約需采集多少造血干細(xì)胞？

　　按衛(wèi)生部非血緣造血干細(xì)胞采集技術(shù)管理規(guī)范中采集量的要求：造血干細(xì)胞懸液50—200ml/人/次，每次循環(huán)處理血量不多于15,000 ml。CD34+細(xì)胞需達(dá)到2×106/kg 且有核細(xì)胞數(shù)需達(dá)到 5×108/kg,采集次數(shù)不超過 2次。

　　8.捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞和獻(xiàn)血有何不同？

　　獻(xiàn)血一般是獻(xiàn)全血或血小板，指捐獻(xiàn)所有的血液成分或單采成分血；捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞相當(dāng)于單采成分血，只捐獻(xiàn)血液中的造血干細(xì)胞，與捐獻(xiàn)血小板的方式非常相似。僅是在捐獻(xiàn)前要注射細(xì)胞動員劑。

　　9.捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞有報酬嗎？捐獻(xiàn)者承擔(dān)費用嗎？

　　捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞是愛的奉獻(xiàn)和救人的善舉，堅持“自愿”“無償”的原則。沒有報酬。捐獻(xiàn)者也不用承擔(dān)任何費用。

　　10.HLA在造血干細(xì)胞移植中的作用是什么？

　　HLA即人類白細(xì)胞抗原（Human Leucocyte Antigen），存在于人體的各種有核細(xì)胞表面。它是人體生物學(xué)“身份證”，由父母遺傳；能識別“自己”和“非己”，并通過免疫反應(yīng)排除“非己”，從而保持個體完整性。因而HLA在造血干細(xì)胞移植的成敗中起著重要的作用，造血干細(xì)胞移植要求捐獻(xiàn)者和接受者HLA 配型相合。由于不同人種、不同種族、不同個體的HLA千差萬別，必須采用一定的方法對捐獻(xiàn)者和患者的HLA型別進(jìn)行確定，從而選擇與患者HLA 相合的捐獻(xiàn)者進(jìn)行移植，這是造血干細(xì)胞移植成功的關(guān)鍵。

　　11.捐獻(xiàn)者中與患者的HLA相合率是多少？

　　同卵（同基因）雙生兄弟姐妹為100%，非同卵（異基因）雙生或親生兄弟姐妹是1/4，非血緣關(guān)系的 HLA 相合率一般是萬分之一。在較為罕見的HLA類別中，相合幾率只有幾十萬分之一甚至更低，由于獨生子女家庭的普遍性，高相合率人群減少，今后移植主要在非血緣關(guān)系供者中尋找相合者。

　　12.造血干細(xì)胞志愿捐獻(xiàn)者有哪些健康標(biāo)準(zhǔn)？

　　凡年齡在18—45周歲，身體健康，經(jīng)下列血液檢查合格者，都可以成為造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者。（1）丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）≤40單位；（2）乙型肝炎病毒表面抗原：陰性；（3）丙型肝炎病毒抗體：陰性；（4）艾滋病病毒抗體：陰性；（5）梅毒試驗：陰性；（6）其他：符合獻(xiàn)血要求。